El Hospital Universitari Sant Joan de Reus ha incorporado la micropigmentación de la areola y el pezón para completar la reconstrucción mamaria en pacientes operadas de cáncer de mama. La primera paciente en someterse a esta intervención en el centro ha sido Beatriz Lozano, vecina de Reus, que recibió el diagnóstico de cáncer de mama a finales de 2022 y fue intervenida en 2023 con extirpación de la mama y tratamiento oncológico en el mismo hospital.
La nueva prestación se integra en la fase final del proceso reconstructivo, que puede alargarse hasta dos años y que incluye distintas intervenciones y periodos de recuperación. Las profesionales de la unidad funcional de patología mamaria sitúan esta técnica dentro de la cirugía reparadora y no en el terreno estético.
"Es el proceso que culmina la reconstrucción. Siempre decimos que es como poner la guinda al pastel" - Cristina Marsal y Tere Godall, enfermeras de la unidad funcional de patología mamaria
Una técnica ambulatoria para completar la reconstrucción
La micropigmentación consiste en aplicar pigmentos en la piel con un dermógrafo. Se hace con una profundidad menor que la de un tatuaje y con una metodología distinta. El procedimiento es ambulatorio y suele requerir dos sesiones, una primera para crear la base del color y una segunda para afinar el resultado y reforzar el efecto tridimensional.
La intervención se realiza cuando la reconstrucción ya se ha consolidado y el tratamiento oncológico ha terminado. De forma general, puede llevarse a cabo entre seis meses y un año después de la cirugía principal, siempre que hayan pasado al menos seis semanas y los tejidos estén completamente cicatrizados.
"Es casi como una obra de arte" - Cristina Marsal y Tere Godall, enfermeras de la unidad funcional de patología mamaria
Para lograr un resultado natural, el hospital toma como referencia el pezón del otro pecho. El trabajo se ajusta a las sombras, los colores y la forma de aplicación para generar sensación de volumen, incluso en aquellos casos en los que la paciente no opta por una reconstrucción quirúrgica del pezón.
"Intentamos que sea simétrico. Para el color mezclamos los pigmentos manualmente, gota a gota, hasta encontrar el tono que más se le parece" - Cristina Marsal y Tere Godall, enfermeras de la unidad funcional de patología mamaria
Las enfermeras subrayan que no todas las pacientes eligen reconstruir el pezón con una nueva cirugía. En esos supuestos, la micropigmentación permite crear un efecto visual de relieve.
"Con la técnica en 3D puedes generar la sensación de que hay pezón aunque no esté físicamente" - Cristina Marsal y Tere Godall, enfermeras de la unidad funcional de patología mamaria
Previsión de entre 20 y 25 procedimientos al año
El Hospital Sant Joan ya ha realizado tres procedimientos de este tipo y prevé hacer entre 20 y 25 cada año. La incorporación de esta técnica amplía la atención a las pacientes que han pasado por una mastectomía o por una reconstrucción mamaria dentro del circuito asistencial del centro reusense.
Las profesionales que la aplican insisten en el impacto que tiene esta fase sobre la percepción corporal de las pacientes y sobre el cierre del proceso después de la enfermedad y de las intervenciones.
"Lo más importante es que cuando se miren al espejo se reconozcan un poco más con su cuerpo. Es un proceso que ayuda a la paciente a volver a sentirse ella misma" - Cristina Marsal y Tere Godall, enfermeras de la unidad funcional de patología mamaria
La experiencia de la primera paciente
Beatriz Lozano recibió el diagnóstico a finales de 2022. En 2023 fue sometida a la extirpación de la mama y al tratamiento oncológico en el Hospital Universitari Sant Joan de Reus. Durante ese proceso, la reconstrucción del pecho se hizo en la misma operación que la mastectomía.
"Cuando recibes el diagnóstico de cáncer se te cae el mundo encima, pero durante todo el tratamiento me sentí muy acompañada" - Beatriz Lozano
"Cuando me desperté ya tenía el volumen del pecho" - Beatriz Lozano
La paciente explica que durante la fase más dura del tratamiento su prioridad era superar la enfermedad. Después llegó el momento de decidir si completaba la reconstrucción con la micropigmentación.
"Lo más importante era curarme de la enfermedad" - Beatriz Lozano
Lozano reconoce que al principio no estaba convencida, aunque su valoración cambió tras el resultado. Asegura que la intervención le ha permitido cerrar una etapa y recuperar la imagen que tenía de sí misma antes de la operación.
"Yo no era muy partidaria de hacerlo al principio, pero ahora recomendaría a todo el mundo que pueda hacerlo que lo haga" - Beatriz Lozano
"Cuando te miras al espejo vuelves a verte como antes. Es como poner el punto final a todo el proceso" - Beatriz Lozano
"Después de la mastectomía evitaba mirarme al espejo, no quería verme. Ahora siento que vuelvo a ser yo, me reconozco como siempre y siento que he puesto punto y final a todo el proceso", resume la paciente, que ha pasado a ser la primera referencia de esta técnica en el hospital de Reus.