El sistema sanitari públic del pla de Lleida va gestionar 113.678 urgències entre desembre i febrer, amb una mitjana diària de 1.263 pacients atesos en el conjunt de la regió sanitària. La major part d'aquesta pressió assistencial es va absorbir fora de l'hospital, en un hivern marcat per l'avançament de la grip i el reforç dels dispositius d'atenció continuada.
El departament de Salut va fer públiques aquest dijous unes dades que situen l'atenció primària com a principal porta d'entrada del sistema. El 76% del total de les urgències es va resoldre en aquest nivell assistencial, amb 86.352 casos canalitzats entre centres d'atenció primària, CUAP i punts d'atenció continuada.
L'atenció primària va assumir tres de cada quatre urgències
Dins d'aquest volum, el CUAP de Lleida va atendre 25.412 urgències durant els tres mesos d'hivern, mentre que el CUAP de Mollerussa en va registrar 14.945. A això s'hi sumen les 45.995 urgències resoltes pels punts d'atenció continuada de la regió.
Les xifres es mantenen en nivells semblants als de l'exercici anterior, amb l'excepció del CUAP de Mollerussa, que aquest hivern ja funcionava a ple rendiment. La seva posada en marxa completa va millorar l'accessibilitat territorial i va reduir desplaçaments cap a Lleida.
"Hem dissenyat un pla d'acció per implicar tota la regió, no només els serveis d'urgències, per fer front a la pressió assistencial d'aquests mesos de manera àgil i coordinada" - Rosa Maria Pérez, gerent de la Regió Sanitària Lleida
Durant els mesos de més demanda es va ampliar la plantilla d'infermeria en els dos CUAP. També es va reforçar l'atenció pediàtrica al CUAP Lleida durant caps de setmana i festius per absorbir part de l'increment de consultes.
L'Arnau de Vilanova va registrar més de 27.000 urgències
A l'Hospital Universitari Arnau de Vilanova es van comptabilitzar 27.326 urgències entre desembre i febrer. Del total de pacients atesos a l'hospital, el 15,5% va acabar requerint ingrés.
Per fer front als pics d'activitat es van activar unitats de curta estada tant a l'Arnau de Vilanova com a l'Hospital Universitari Santa Maria, destinades a pacients en observació sense ingrés en planta convencional. En les setmanes amb més pressió també es va incorporar un equip de professionals al Servei d'Urgències per agilitzar la valoració inicial entre la tria i l'ingrés.
L'hospitalització a domicili va duplicar la seva activitat gràcies al reforç de recursos humans i materials. Alhora, el sistema de derivació inversa entre l'Arnau de Vilanova i el CUAP Lleida va permetre redirigir casos lleus des de l'hospital cap a l'atenció primària.
"Aquest hivern hem notat l'impacte de l'eina d'autoselecció a domicili que ha reduït les urgències de baixa complexitat a l'Hospital. Així mateix, hem detectat un augment de la complexitat que hem atès a Urgències i hem millorat els fluxos de pacients entre nosaltres i el CUAP Lleida" - Oriol Yuguero, director clínic territorial d'Urgències
Més recursos en atenció domiciliària i coordinació setmanal
L'atenció intermèdia va implantar un sistema automatitzat d'informació d'ingressos i altes per facilitar el seguiment diari dels recursos sociosanitaris. En paral·lel, l'ADIC va intensificar el suport a l'atenció primària per garantir la continuïtat assistencial a domicili de pacients fràgils durant caps de setmana i festius.
El Sistema d'Emergències Mèdiques també va incrementar recursos en les franges horàries de més activitat. Per la seva banda, el 061 Salut Respon va gestionar 14.723 consultes i va derivar cada cas al recurs més adequat en funció de la necessitat assistencial.
La coordinació de tots els dispositius es va articular a través del Comitè Operatiu d'Urgències i Emergències de la regió sanitària, que va mantenir reunions setmanals de la comissió tècnica per ajustar recursos i circuits.
"L'objectiu és que cada persona sigui atesa en el recurs més adequat segons la seva necessitat, i les dades d'aquest hivern demostren que l'atenció primària és clau per ordenar la demanda i fer més eficient el conjunt del sistema sanitari" - Pilar Vaqué, gerent d'Atenció Primària i a la Comunitat a Lleida
La grip es va avançar i va assolir el pic al desembre
La grip va ser el virus respiratori predominant a la regió sanitària de Lleida. L'activitat es va avançar respecte a temporades anteriors i va assolir el seu màxim a mitjans de desembre, amb una incidència de 564 casos per cada 100.000 habitants. Aquest comportament va condicionar bona part de la demanda assistencial de l'hivern i va obligar a sostenir reforços en primària, urgències hospitalàries i atenció domiciliària per evitar una major sobrecàrrega del sistema.