Els hospitals del Camp de Tarragona i les Terres de l'Ebre ja han començat a desplegar una nova xarxa per coordinar i integrar l'atenció a pacients crítics, amb l'objectiu que l'assistència sigui la mateixa a tot el territori amb independència del municipi de residència o del centre on entri el malalt.
El projecte, denominat Crític.Cat-Sud, connecta les UCI de l'Hospital Joan XXIII i l'Hospital Sant Pau i Santa Tecla de Tarragona, l'Hospital Sant Joan de Reus, l'Hospital Verge de la Cinta de Tortosa, els hospitals comarcals i el Sistema d"Emergències Mèdiques, el SEM. La implantació serà progressiva al llarg de 2026 i el desplegament quedarà sotmès a controls de qualitat.
La presentació del model es va celebrar el 9 d'abril al Celler de Vila-seca, en una jornada amb més de 200 assistents. Allí, el director operatiu del projecte, Jaume Estany, va defensar que la iniciativa respon a un criteri d'equitat i va remarcar l'esforç tècnic que hi ha al darrere.
"Qualsevol persona que estigui en estat crític tingui la mateixa atenció" - Jaume Estany, director operatiu del projecte
Connexió entre UCI i hospitals comarcals
La xarxa incorpora un sistema de comunicació similar a una videoconferència perquè professionals de diferents centres puguin parlar entre ells, revisar de manera conjunta les proves d'un pacient i observar el seu estat físic en temps real mitjançant una càmera. La previsió és que aquesta eina substitueixi una part de l'intercanvi d'informació que fins ara es resolia per telèfon.
El model busca reforçar la coordinació entre grans hospitals i centres comarcals. Maria Bodí, cap del servei de Medicina Intensiva de l'Hospital Joan XXIII de Tarragona, va posar com a exemple l'Hospital del Vendrell. Fins ara, quan un pacient arribava a urgències amb una patologia crítica que obligava a valorar un trasllat, la comunicació es feia per trucada entre professionals. Amb el nou sistema, es pretén consensuar quan s'ha d'activar una consulta, un seguiment, un trasllat o un retorn, tot i que el telèfon continuarà utilitzant-se.
"La voluntat és que un pacient que és assistit en qualsevol hospital pugui ser valorat, encara que allà no hi hagi un servei d'intensius, per un especialista i es prenguin decisions conjuntes" - Maria Bodí, cap del servei de Medicina Intensiva de l'Hospital Joan XXIII de Tarragona
Bodí va subratllar a més que l'eina tecnològica no substitueix el treball clínic compartit entre equips. El plantejament passa perquè un especialista pugui intervenir en la valoració encara que el pacient estigui en un hospital sense UCI pròpia.
Menys trasllats i decisions basades en criteri clínic
Un dels objectius centrals del projecte és reduir trasllats de pacients crítics entre centres quan no siguin necessaris. Joan Guanyabens, director de la Fundació TIC Salut Social, va explicar que enllaçar tots els punts d'atenció i totes les UCI permetrà conèixer en cada moment la situació d'aquestes unitats i facilitar que cada pacient rebi atenció especialitzada des del lloc on es trobi.
"La idea és disminuir els trasllats de pacients en situació crítica entre els centres" - Joan Guanyabens, director de la Fundació TIC Salut Social
Guanyabens va insistir que, si un malalt necessita ser traslladat, es farà, però la decisió haurà de respondre només al criteri clínic. També va destacar que compartir tota la informació disponible sobre una persona en estat crític amb els professionals que poden intervenir en el seu tractament permetrà treballar de forma coordinada des del primer moment.
Dades en temps real i intel·ligència artificial
El sistema inclourà un repositori de dades que permetrà conèixer en temps real com estan les UCI del territori, quants pacients atenen, quines són les seves necessitats i quins tractaments reben. Aquesta base d'informació també servirà per introduir canvis en protocols.
El projecte incorporarà a més eines d'intel·ligència artificial per generar previsions sobre l'evolució de pacients amb determinades condicions, a partir de l'experiència acumulada amb casos anteriors. Aquesta capacitat predictiva haurà d'ajudar a anticipar decisions clíniques i a ajustar millor la resposta de la xarxa assistencial.
La iniciativa es va posar en marxa primer a Girona, on el desplegament es troba més avançat. Ara, Tarragona i les Terres de l"Ebre avancen en una implantació que pretén homogeneïtzar la resposta davant els casos més greus i millorar la coordinació entre hospitals de referència, centres comarcals i serveis d'emergències a tot el sud de Catalunya.