L'Hospital Joan XXIII de Tarragona ha posat en marxa i ha consolidat en els últims mesos una consulta específica monogràfica dins del Programa de malalties infeccioses per al diagnòstic, tractament i seguiment dels casos de tuberculosi. El reforç arriba en un context d'augment d'ingressos per aquesta patologia a la Unitat de Malalties Infeccioses del Servei de Medicina Interna.
El nombre de pacients ingressats ha passat de 9 el 2022 i 9 el 2023 a 14 el 2024 i 16 el 2025. L'objectiu d'aquesta consulta és millorar l'estandardització dels protocols, intensificar el control de l'adherència al tractament i reforçar la coordinació amb Salut Pública i amb el Servei de Pneumologia per a l'estudi de contactes.
Més ingressos i seguiment més estret
La reorganització assistencial busca donar una resposta més ordenada a una malaltia infecciosa que continua present i que requereix control clínic sostingut. La tuberculosi és causada per un bacteri que es transmet per via aèria i afecta principalment els pulmons, tot i que també pot presentar afectació extrapulmonar.
Entre els símptomes més habituals figuren la tos persistent, la febrícula prolongada, la pèrdua de pes, la sudoració nocturna i la fatiga. El control del tractament és un dels punts sensibles, ja que l'evolució del pacient depèn en gran mesura de completar correctament la pauta mèdica.
Incidència al Camp de Tarragona i a Barcelona
Les últimes dades publicades pel Departament de Salut, corresponents al 2024, situen la incidència de la tuberculosi al Camp de Tarragona en 14,2 casos per cada 100.000 habitants. A Barcelona, la taxa ascendeix a 16,2 casos per cada 100.000 habitants.
El repunt de casos detectat en els últims anys es vincula principalment al fenomen de la globalització, en un escenari de major mobilitat de població. En aquest context, els equips assistencials insisteixen en la detecció precoç, el seguiment mèdic i l'estudi de contactes per tallar cadenes de transmissió.
Transmissió aèria i risc de desenvolupar la malaltia
"Té una transmissió molt fàcil i es produeix per via respiratòria a través dels aerosols que exhalem en parlar o, sobretot, en tossir o esternudar" - Joaquim Peraire, director del Programa de malalties infeccioses
L'especialista recorda, tanmateix, que la infecció no implica sempre el desenvolupament de la malaltia. L'evolució depèn de diferents factors i, en molts casos, queda condicionada per l'estat immunitari de la persona exposada.
"No totes les persones infectades que han estat en contacte amb una persona amb tuberculosi desenvolupen la malaltia. Segons l'Organització Mundial de la Salut, només entre un 5 % i un 10 % solen desenvolupar-la amb el temps, moltes vegades coincidint amb una disminució de les defenses" - Joaquim Peraire, director del Programa de malalties infeccioses
La nova consulta de Joan XXIII s'orienta precisament a aquest seguiment més estret dels casos i del seu entorn, amb la intenció de detectar abans la malaltia, assegurar l'adherència terapèutica i millorar la coordinació clínica i de salut pública a Tarragona.