La falta de profesionales especializadas en partos domiciliarios fuerza a las gestantes de Lleida a buscar alojamiento temporal en Barcelona. Esta movilidad responde a la imposibilidad de encontrar una comadrona con disponibilidad real en la demarcación para atender el nacimiento en el hogar.
El territorio cuenta con aproximadamente 70 comadronas, pero solo una docena posee formación específica para asistir partos fuera del entorno hospitalario. La situación se agrava porque la mayoría de estas profesionales son mujeres jóvenes que atraviesan sus propias etapas de embarazo o crianza, lo que les impide mantener la guardia permanente que exige esta práctica.
Una única profesional garantiza la disponibilidad mínima
Inma Marcos, presidenta de la Associació de Llevadores del Part a Casa de Catalunya (Alpac), explica que la naturaleza del trabajo requiere estar localizable las 24 horas del día. Esta exigencia choca con la realidad demográfica del colectivo en la zona, que no puede asumir esa carga laboral de forma continuada.
Solo una comadrona en toda la zona atiende partos domiciliarios con una disponibilidad mínima aceptable. Esta cifra deja a la mayoría de las familias sin opciones reales dentro de su área de residencia.
A pesar de que Cataluña es pionera en este ámbito con entre 300 y 400 partos anuales en domicilios, Marcos califica a Lleida como un territorio hostil para esta modalidad. La concentración de recursos y profesionales disponibles se desplaza hacia la capital catalana, obligando al desplazamiento de las usuarias.
El COILL alerta sobre el intrusismo de las doulas
La escasez de personal sanitario cualificado abre la puerta a prácticas no reguladas. Leyre Estallo, comadrona vocal del Colegio de Enfermeras de Lleida (COILL), expresa su preocupación por el intrusismo de personas sin titulación sanitaria, como las doulas, que asisten los nacimientos.
"Lo hacen sin ninguna seguridad, no están formadas para solucionar posibles emergencias obstétricas" - Inma Marcos, presidenta de la Associació de Llevadores del Part a Casa de Catalunya (Alpac)
Los partos en casa deben realizarse exclusivamente en embarazos de bajo riesgo. Los protocolos exigen un único feto en posición cefálica, entre las semanas 37 y 42 de gestación y la ausencia total de factores de riesgo adicionales. Cualquier desviación de estos parámetros requiere atención hospitalaria inmediata.
Estallo destaca que el COILL ha logrado mejorar la infraestructura pública con la apertura de las primeras salas individuales para preparación al parto en el hospital Arnau de Vilanova. Estas nuevas estancias sustituyen a la antigua sala común de ocho camas, un espacio considerado obsoleto por las profesionales.
"Fuimos al Parlament a pedir que cambiaran la infraestructura que había quedado totalmente obsoleta y ya está hecho, las mujeres ya están disfrutando de este espacio nuevo" - Leyre Estallo, comadrona vocal del Colegio de Enfermeras de Lleida (COILL)
El déficit estructural afecta a toda la cadena asistencial. Se estima una carencia mínima de 120 comadronas en la demarcación de Lleida. Esta cifra escala hasta las 2.000 plazas faltantes en Cataluña y alcanza las 10.000 en el conjunto del Estado.
La formación de nuevos especialistas tampoco cubre las necesidades actuales. Solo se convocan cinco plazas anuales para la residencia de Enfermería Obstétrica en la zona, un número que el COILL considera claramente insuficiente para revertir la tendencia.
El colegio profesional ha elaborado un informe que audita el estado de la especialidad en Cataluña. Aunque la figura de la comadrona cuenta con categoría profesional estatutaria, su reconocimiento social e institucional sigue siendo testimonial según los datos preliminares del estudio.
Leyre Estallo presentó estas conclusiones durante la jornada de la Diada de les Llevadores i Residents de Lleida, donde también participaron las profesionales Laia Casadevall e Inma Marcos en diversas charlas formativas.