La Región Sanitaria de Girona cerró el periodo 2022 2024 con peores resultados a los tres meses en pacientes con ictus tratados con trombectomía mecánica que otras áreas catalanas y que los centros de referencia de Barcelona. La comparativa incluida por Salut sitúa a Girona con un 31,03% de independencia funcional a los tres meses y una mortalidad del 23,39%, por debajo de los registros de Tarragona, Lleida y la Catalunya Central, y también en peor posición que hospitales barceloneses como Sant Pau y Hospital del Mar.
Los datos figuran en una respuesta del Govern a una pregunta parlamentaria sobre las secuelas de pacientes con ictus a quienes no se les puede practicar este procedimiento en su territorio. Aunque la cuestión ponía el foco en Lleida, Tarragona y la Catalunya Central, la respuesta incorpora también a Girona y deja al territorio gerundense como el que presenta peores cifras tanto en recuperación funcional como en mortalidad.
Girona queda por detrás en recuperación y mortalidad
En el caso de Girona, la independencia funcional a los tres meses equivale a recuperarse con autonomía o con secuelas leves tras el episodio. Ese resultado se alcanzó en el 31,03% de los pacientes gerundenses sometidos a trombectomía mecánica entre 2022 y 2024.
En los pacientes procedentes de Tarragona, Lleida y la Catalunya Central, que son derivados a hospitales terciarios de Barcelona, ese indicador se mueve entre el 38% y el 44%. En los hospitales de referencia de Barcelona, Sant Pau y Hospital del Mar, los registros rondan el 34% y el 35%.
La diferencia también aparece en la mortalidad a los tres meses. Girona registra un 23,39%, mientras que en Tarragona, Lleida y la Catalunya Central las cifras oscilan entre el 15% y el 20%. En los centros de referencia de Barcelona, la mortalidad se sitúa alrededor del 22%.
El debate sobre las derivaciones se centró en Tarragona y Lleida
La falta de cobertura continuada para practicar trombectomías en Lleida y Tarragona abrió en los últimos meses un debate político y sanitario sobre las derivaciones a Barcelona y la necesidad de disponer de un servicio estable durante las 24 horas. El Parlament instó al Govern a reforzar esta atención.
Salut anunció que los hospitales Joan XXIII de Tarragona y Arnau de Vilanova de Lleida ofrecerán el tratamiento durante 12 horas diarias a partir de esta primavera, con la previsión de alcanzar la cobertura total en 2027.
En Girona, en cambio, el hospital Josep Trueta dispone de neurorradiología intervencionista de manera continuada. Además, fue en 2021 el primer centro público fuera de Barcelona y de su área metropolitana en ofrecer esta prestación de forma permanente.
Salut defiende el modelo asistencial
"No se identifican diferencias clínicas relevantes" - Olga Pané, consellera de Salut
La consellera sostiene que ni el territorio de origen ni el hecho de ser derivado explican por sí solos las diferencias en el grado de secuelas funcionales o en la mortalidad. En la misma respuesta, Pané defendió el sistema de derivación por complejidad hacia centros de referencia.
"Este conjunto de resultados refuerza la idoneidad del modelo asistencial basado en criterios clínicos y en la derivación a centros de referencia según complejidad, garantizando equidad y calidad en la atención al ictus" - Olga Pané, consellera de Salut
La titular de Salut recordó además que la evolución tras un ictus depende de varios factores. Entre ellos citó la gravedad inicial del paciente, las comorbilidades, la selección de candidatos a trombectomía, el ingreso rápido en una unidad de ictus, la disponibilidad de rehabilitación y la estrategia terapéutica aplicada en cada centro. Con ese marco, la comparativa deja sobre la mesa una paradoja en Girona, que pese a disponer de atención continuada en el Trueta presenta los peores resultados del conjunto analizado.