El Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya ha posat en marxa la gira de xerrades 'Salut anal i sòl pelvià, trenquem tabús' per visibilitzar disfuncions que molts pacients no arriben a consultar. La setmana passada, una de les sessions es va celebrar a la Facultat de Medicina i Ciències de la Salut de la URV de Reus, amb una conferència a càrrec de la fisioterapeuta Marta Jiménez.
La paradoxa, segons va exposar l'especialista, és que es tracta de problemes freqüents i amb opcions de tractament, però continuen ocults tant en la consulta com fora d'ella. La pregunta sobre la incontinència anal, de fet, no sol formar part de l'anamnesi habitual en els centres d'atenció primària.
Jiménez, especialitzada en uroginecologia i reeducació pelviperineal, sosté que aquest silenci retarda l'atenció i manté quadres que podrien abordar-se abans. La gira busca precisament trencar aquest bloqueig i desmuntar creences esteses sobre les hemorroides, la menopausa o les pèrdues.
"T'engoleix a casa. Ningú explica que ha d'utilitzar bolquers o que té una hemorroide" - Marta Jiménez, fisioterapeuta
La fisioteràpia tracta incontinències, fissures i restrenyiment que sovint no es deriven
En la seva intervenció a Reus, l'especialista va assenyalar que moltes persones no consulten per desconeixement i que, de vegades, els mateixos professionals tampoc saben on derivar aquests casos. Aquí situa una de les barreres principals perquè els pacients arribin a tractament.
A més de la incontinència anal, la fisioteràpia especialitzada pot tractar el restrenyiment crònic, les fissures i les hemorroides. Jiménez va defensar que una atenció més estesa en aquest àmbit també ajudaria a reduir les llistes d'espera del sistema sanitari.
"Només es tracta a través de laxants. Aleshores, és estrany que una persona sàpiga que un problema comú, com una incontinència, un restrenyiment o una fissura anal, es pugui tractar amb fisioteràpia. I realment els resultats són molt potents i molt eficaços" - Marta Jiménez, fisioterapeuta
L'abordatge que va descriure combina canvis d'hàbits i tractament especialitzat. Inclou correcció de l'alimentació, tècniques de respiració i l'ús d'un tamboret per facilitar una posició fisiològica en defecar i evitar fer força, una mesura orientada a prevenir hemorroides.
En la clínica que dirige també utilitzen radiofreqüència, fotomodulació i camps electromagnètics per reduir el dolor o millorar cicatritzacions. Són recursos que, segons va explicar, se sumen al treball manual i a la reeducació funcional.
La xerrada a la URV de Reus va posar exemples de pacients que van trigar mesos a demanar ajuda
Durant la conferència, Jiménez va relatar casos que il·lustren el pes del tabú en la vida diària. Va explicar que van atendre un home que no era capaç de comunicar als seus familiars més propers que patia incontinència anal.
També va mencionar el cas d'una dona que, després del primer part, portava vuit mesos amb incontinència anal i pensava que era normal. Eixe tipus de normalització, va sostenir, retarda la consulta i perllonga símptomes que poden tractar-se.
La gira impulsada pel Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya vol desmentir idees com que les hemorroides només s'associen a l'edat o que perdre coses amb la menopausa entra dins de la normalitat. Marta Jiménez va resumir eixe objectiu amb una idea concreta en la xerrada de Reus quan va defensar "donar eines, recursos i fer prevenció".